乳腺癌先化疗还是先手术？

乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤，治疗方法主要包括手术和化疗。根据乳腺癌的不同阶段和患者的具体情况，手术和化疗的顺序也会有所不同。对于早期乳腺癌患者来说，如果肿瘤比较大但患者有保乳的愿望，可以先进行新的辅助化疗。辅助化疗的目的是通过药物治疗来缩小肿瘤的体积，降低病情，为后续的保乳手术创造条件。辅助化疗可以使用化疗药物，如环磷酰胺、多柔比星等，也可以结合靶向治疗药物，如曲妥珠单抗等。待肿块缩小、病情降低后，再进行保乳治疗，即通过手术切除肿瘤组织，保留乳房。对于局部晚期乳腺癌患者来说，如果不符合手术指征，即肿瘤已经扩散到淋巴结或其他部位，手术治疗的效果不明显，此时宜先进行化疗。化疗可以通过静脉注射或口服药物的方式进行，药物的选择和疗程会根据患者的具体情况而定。化疗的目的是通过药物杀灭癌细胞，控制病情的进展，减轻症状，提高生存率。对于四诊四期乳腺癌患者来说，由于病情已经比较严重，全身治疗成为主要的治疗方法。全身治疗包括化疗、靶向治疗、放疗等多种手段的综合应用。化疗可以通过静脉注射或口服药物的方式进行，靶向治疗可以选择适合的靶向药物，放疗可以通过外照射或内照射的方式进行。全身治疗的目的是通过多种手段综合治疗，控制病情的进展，延长患者的生存时间。在治疗乳腺癌的过程中，手术和化疗的顺序是根据患者的具体情况来确定的。早期乳腺癌患者可以先进行辅助化疗，再进行保乳手术；局部晚期乳腺癌患者可以先进行化疗，再考虑手术治疗；四诊四期乳腺癌患者以全身治疗为主，手术方法可以在情况允许的情况下考虑。综合运用手术和化疗等多种治疗手段，可以提高乳腺癌患者的治疗效果，延长患者的生存时间，提高生活质量。